Hay que estar listos para los peores escenarios, adelanta Mónica Rangel

25 mayo, 20209:55 pmAutor: Juan Pablo MorenoCapital Destacada Noticias

En las conferencias matutinas diarias, la secretaria de salud, M√≥nica Liliana Rangel Mart√≠nez, vehemente, con voz cercana al llanto, conmina a los ciudadanos quedarse en casa, la tarea m√°s f√°cil de la vida, para evitar mayores contagios por el coronavirus. Lament√≥ que San Luis haya figurado a nivel nacional como una de las entidades que menos respeta las indicaciones de no moverse. En la charla del 15 de abril, antes de entrar a la fase tres, remarc√≥: ‚Äúhay que ubicarnos en los peores escenarios. Les dir√© c√≥mo se hacen los c√°lculos epidemiol√≥gicos para determinar la curva y cu√°ntos casos podemos tener de pacientes que se van a enfermar y podr√°n regresar a casa. Los que ser√°n hospitalizados, atendidos en las unidades de cuidados intensivos y los que por infortunio perder√°n la vida. Respecto al brote que se dio en China, result√≥ afectado el .1%, del cual el 15% requiri√≥ ser internado. El 5% necesit√≥ cuidados intensivos. Se muri√≥ el 4%‚ÄĚ.

‚ÄúEs por lo que se establece el Plan de Reconversi√≥n del Sistema Estatal de Salud. Se empez√≥ a extender la capacidad de combatir al covid 19. No olvidamos lo cotidiano, lo normal, las urgencias y partos. Lo hicimos en base a los c√°lculos, nos preparamos ante los peores escenarios. ¬ŅC√≥mo evitar el mayor n√ļmero de defunciones, qu√© podemos hacer? Acatar las instrucciones que se giran todos los d√≠as, como lavarse las manos, no acudir a lugares concurridos, proteger a los adultos mayores, controlar las enfermedades, ser solidarios con los dem√°s. No poner en riesgo a los dem√°s, menos a la familia. Son proyecciones, no significan que sean exactas. Si nos unimos, podemos tener los mejores escenarios. No podemos decir que no pasa nada, que no nos toca. No es cierto. Tendremos los n√ļmeros que se comentan‚ÄĚ. El reportero de C√≥digo San Luis, Francisco Acosta Mart√≠nez le solicit√≥ a Rangel, sacar el porcentaje de decesos sobre un rango de 30 mil infectados. Le dijo que oscilar√≠a arriba del 6%. Acosta cit√≥ mil 800 decesos. Rangel sugiri√≥ cambiar la conducta colectiva. Despu√©s de hacer los c√°lculos del ataque, sin dejar de lado las variaciones, estim√≥ un total de 2 mil 100 defunciones.

A Rangel le dijeron que habitantes de Ciudad Fern√°ndez, se oponen a que se instale la Unidad Centinela cerca de un campo deportivo, donde hay ni√Īos y ancianos, por el temer al contagio. ‚ÄúDebemos recordar c√≥mo se transmite la enfermedad, de persona a persona. Se hace por la tos, estornudos. Cuando la gente no se protege y habla con los dem√°s durante 15 minutos a menos de un metro de distancia. Incide no lavarse las manos, tocar superficies, la cara, asistir a lugares concurridos. Los espacios son unidades de observaci√≥n de corta estancia. Buscamos escuchar, ser flexibles para avanzar. Ser√° reubicada a otro lugar que cumpla las caracter√≠sticas para atender a los pacientes. Nadie tiene la culpa de enfermarse, es una pandemia. La podemos evitar, pero hay gente asintom√°tica. Es el 40%. Algunos conjugan todas las medidas protectoras y se contagian. No hay que estigmatizarlos. Es lo que pasar√°. Hay que disminuir la angustia, el miedo, para transitar de la mejor manera posible‚ÄĚ.

Expuso que estaba pendiente de instalar la unidad centinela de la zona media. Un equipo investig√≥ tengan todo lo necesario, capacitar a los operadores, atender a los pacientes, verificar equipos protectores. ‚ÄúEstamos al 90%. Lo ideal es que no se usen. Ubicamos espacios para liberar camas hospitalarias. Hay que aprender de las experiencias de otros pa√≠ses. Informaremos cuando se aperturen de manera gradual. Ya funcionan las brigadas m√©dico epidemiol√≥gicas, unidades monitoras, hospitales covid del Seguro Social e Issste. En la parte privada hay mixtos. La gente puede acudir a la unidad de salud que le corresponde si es derechohabiente. Si tiene seguro de gastos m√©dicos, pagar las atenciones‚ÄĚ. Sobre las versiones de dar prioridad a los j√≥venes respecto a los viejos, Rangel Mart√≠nez estableci√≥ que les llegaron lineamientos al grupo de asesores del comit√© de salud, para dictar pol√≠ticas p√ļblicas en San Luis, tema primordial que se revisa con expertos en bio√©toca.

Buscan el consenso para tropicalizar la gu√≠a, adaptarla a las condiciones locales. O modificarla y enviar al gobierno federal. No se ha llegado el momento para aplicarlo. Cuando se vea rebasado el sistema de salud, tomaremos las decisiones m√©dicas bajo los mejores est√°ndares de cuidados. No es f√°cil para nadie, determinar a qui√©n le damos opciones de vida. Todas son valiosas. Italia, Espa√Īa y Estados Unidos fueron superados y lo hicieron. Estamos a tiempo para verificar, hacer correcciones, ya que existe una importante apertura. Nos han invitado al desarrollo de otros protocolos. El grupo que habr√° de trabajar en cuestiones tan dif√≠ciles y relevantes, nos ayudar√° a decidir lo mejor. En el caso de los entes privados, se vigila que los protocolos tengan infraestructura, personal, capacitaciones, equipo para protegerse. No hay acuerdos para ocupar espacios, tampoco se excluyen, como se hizo en M√©xico. Por el momento, todas las personas que tienen capacidad de atenderse en lo cotidiano o sospechan tener covid, pueden acudir al sistema privado‚ÄĚ.

Rangel habl√≥ de la alternativa de usar un cementerio ubicado en la comunidad de Milpillas. Expuso que el secretario de gobierno, Alejandro Leal Tob√≠as, se coordina con los alcaldes sobre el panorama que se puede presentar y hacer precisiones. ‚ÄúEn otros pa√≠ses se tomaron medidas r√°pidas, al no estar preparados. No las quieren replicar en San Luis. Es dif√≠cil encarar la p√©rdida de un ser querido, por lo que debe existir un sitio donde pueda descansar tranquilo, seguro. No cargarle la p√©rdida por otro sufrimiento. Ojal√° no los ocupemos y se queden para la cr√≥nica de la pandemia. Lo ideal es que no se llenen. Pero son hechos graves, habr√° defunciones. Hay que estar preparados. La Guardia Nacional, desde que se implement√≥ el Plan DN3 act√ļa en dos sentidos. Resguarda las instalaciones hospitalarias para que no haya agresiones a los compa√Īeros, pero tambi√©n a la ciudadan√≠a. El Hospital General ser√° manejado por la Secretar√≠a de la Defensa, que est√° en la fase tres. Es el segundo covid para la gente. Hemos solicitado se incremente la vigilancia en todas las unidades dentro del sector. Tambi√©n que no se altere el orden. Muchos negocios est√°n cerrados por no ser esenciales. Colaboran con el comit√© de seguridad del gobierno, polic√≠as estatales y municipales‚ÄĚ.

Estableció que no se ha determinado incinerar de inmediato al que fallece por covid. Puede ser sepultado, pero no velarse, para que no haya muchas personas en un espacio reducido, lo que favorece el contagio al no guardarse la sana distancia. Se ha recomendado cremarlo o inhumarlo en las primeras 12 horas. Los cadáveres de covid o neumonía grave son identificados por familiares. Reciben su acta de defunción por los registros civiles. No se violenta la ley de víctimas. El manejo de los cuerpos se realiza con las medidas necesarias y equipos protectores de los hospitales y en el traslado por los trabajadores de las funerarias. Insistió que la pandemia avanza diario a nivel nacional, por lo que se requiere combatirla con una conducta disciplinada, atender las instrucciones de la autoridad.

-¬ŅPor qu√© el covid es tan mort√≠fero, aunque se le define como pesado?

-El Covid 19 es un virus cuya letalidad est√° dada por el hecho de que es de nueva circulaci√≥n, al que ning√ļn ser humano hab√≠a sido expuesto antes, frente al que nadie tiene inmunidad. No hay vacuna, ni tratamiento.¬†Aunque sus mol√©culas son m√°s grandes, no tiene nada que ver con el grado de afectaci√≥n.

-¬ŅLa sana distancia no es tan efectiva a los dos metros ante un estornudo que se propaga a un mayor rango?

-Es efectiva si se aplica de manera rigurosa. La sana distancia tiene como fin principal alejarse dos metros, gracias a lo cual se establece un per√≠metro de seguridad en una charla entre personas sanas o sin sintomatolog√≠a. Es importante resaltar que las personas enfermas no deben convivir con personas que respetan la norma. A√ļn en aislamiento deben usar cubrebocas y mantenerse en su domicilio. Tener un di√°logo constante con su m√©dico.

-¬ŅEn San Luis, el paso de una fase a otra, ocurri√≥ al mismo ritmo de tiempo que en otras entidades y pa√≠ses?

-En su momento, el gobierno federal lo ha explicado. Las fases de la epidemia son meramente nominativas. Incluso dentro de los parámetros establecidos, al inicio se observó que el comportamiento de la enfermedad no sigue patrones establecidos. En San Luis Potosí, como otras partes, aunque nos apegamos a los cambios definidos, el parámetro de nuestro perfil epidemiológico es diferente. En las epidemias, cada país, regiones y ciudades tienen su propio ritmo de transmisión. Nunca sucede de manera simultánea.

-Se dice que el Interfer√≥n en Cuba, ayud√≥ a combatir la pandemia y que el Instituto Polit√©cnico Nacional descubri√≥ el Transfer√≥n, que tambi√©n ayuda a los enfermos. ¬ŅQu√© tipo de medicina es, sus caracter√≠sticas y alcances reales? Tambi√©n se ha dicho que una aut√©ntica vacuna llevar√≠a hasta dos a√Īos descubrirla.

-Los interferones son grupos de prote√≠nas reducidas y secretadas por las c√©lulas que funcionan como hu√©spedes para los agentes pat√≥genos, el cual desencadena una reacci√≥n para la respuesta inmune. El fen√≥meno que interpretar√≠a en el uso del interfer√≥n ante la actual y otras enfermedades, es un modo de una vacuna en la cual estimulamos la respuesta inmune del individuo. Sin embargo, no se trata de un caso espec√≠fico. En el Covid-19, se ha observado que agrava las condiciones del paciente en la respuesta inmune exacerbada. Sobre el tiempo para tener un ant√≠doto, se debe considerar la experiencia de la influenza. A finales del 2009 ya se contaba con una vacuna. Sin embargo, del 2009 a la fecha, ha habido cambios en la tecnolog√≠a, por lo que tambi√©n se especula que podr√≠amos tenerla en el transcurso del a√Īo.

-¬ŅPor qu√© el Coronavirus es tan letal en los hipertensos, diab√©ticos, ancianos, obesos, enfermos de c√°ncer, las estad√≠sticas lo confirman o el espectro se ampli√≥ a j√≥venes y sanos?

-Lo severo de la enfermedad est√° vinculada a la respuesta inmune y el logro individual para regenerar tejidos, es por lo que los j√≥venes tienen una respuesta inmune capaz de mitigar a agentes infecciosos con mayor rapidez que la gente de edades avanzadas. La capacidad de sus tejidos para regenerase en condiciones normales es mucho mejor. En el caso de los pacientes con enfermedades cr√≥nicas, hay alteraciones de la respuesta inmune, vascular o ventilatoria. El da√Īo es severo y se incrementa conforme reduce la alternativa de los tejidos para regenerarse. Por ejemplo, las personas que tienen da√Īo pulmonar o que son fumadores cr√≥nicos, tienen mayores opciones de enfermarse o morir.

-¬ŅEl covid 19 es tan maligno como la peste negra, √©bola, influenza, sida, los s√≠ntomas son similares, todos atacan las v√≠as respiratorias?

-No se trata de un virus con alta letalidad como el del √©bola. Por ser nuevo, genera un incremento en la demanda de servicios y colapsa los sistemas de salud, como ya sucedi√≥ en Italia y Espa√Īa. El Covid-19 como efecto secundario, aumenta la mortalidad por la falta de atenci√≥n oportuna. En s√≠ntesis, luchamos por mantener la capacidad del sistema y dar un trato digno a las personas que requieran cuidado m√©dico especializado. Peleamos contra un virus que tiene una capacidad de transmisi√≥n m√°s inmediata y f√°cil, m√°s que la de la influenza, lo que lo hace m√°s peligroso. Los padecimientos que se mencionan no son comparables. Todos est√°n vinculados a una respuesta inmune pero el mecanismo de acci√≥n, efectos y secuelas, son muy diferentes.

-¬ŅC√≥mo explica que Estados Unidos, la gran potencia en todos los √°mbitos, tenga m√°s muertos que China, Francia e Italia?

-Hablamos de dos contextos sociales y económicos muy diferentes. Estados Unidos es el país que más visitantes tiene de todo el mundo y con más ciudadanos que viajan por todo el mundo. Implicó una gran carga de transmisión del virus. Además, existen diferencias importantes en la oportunidad de las medidas preventivas. Nueva York que tiene uno de cada cuatro enfermos, es muy particular, al ser la metrópoli más afectada.

-Se ha dicho que en Corea del Sur, controlaron la pandemia, porque en lugar de esperar a que los ciudadanos se hagan los an√°lisis para saber si est√°n contaminados, el estado acude a buscarlos en forma masiva. Incluso, vigilaron por celular a los infectados, para evitar mayores contagios. ¬ŅSe puede hacer lo mismo en M√©xico y San Luis?

-Son contextos sociales, políticos y culturales distintos. Para fines prácticos: en países como Corea, una orden del gobierno se acata, mientras que en México, una instrucción se cuestiona. Lo vivimos con una parte de la gente que no atiende las recomendaciones de quedarse en sus casas y guardar la sana distancia. En la actualidad, ni Corea ni otros países han vuelto a lo cotidiano, mantienen las acciones para reducir el impacto de la enfermedad.

-Se difundi√≥ que el sector oriente en San Luis, es el m√°s desapegado a las indicaciones de no salir de casa y no guardar la distancia establecida. Pero tambi√©n se notan largas filas afuera de los bancos, aglomeraciones en tianguis tradicionales. ¬ŅEs previsible saber d√≥nde se dar√°n los mayores brotes de enfermos? ¬ŅUsted manej√≥ un promedio de mil 200 decesos, la cifra se puede disparar si la gente no razona su conducta, ya es tarde para frenar la hecatombe?

-Es una de las zonas urbanas donde hay m√°s densidad poblacional. Es correcta la predicci√≥n basada en proyecciones de incidencia m√©dica. Si la ciudadan√≠a no acata las indicaciones, podr√≠amos vernos con el mismo panorama que Estados Unidos, donde a√ļn con las cantidades de defunciones que hay en los estados, los habitantes est√°n en movimiento. Nos puede suceder igual. Incluso hay manifestantes en la v√≠a p√ļblica que exigen la apertura de negocios.

-En las conferencias cotidianas que usted transmite, aparece el mapa de la entidad, donde alude a los inmigrantes que fueron devueltos de Estados Unidos. Casi ning√ļn municipio est√° a salvo. ¬ŅEs un indicio que la mayor√≠a de bajas se podr√≠a dar fuera de la capital, incluso en la zona rural? En Santa Mar√≠a del R√≠o, se habla de 7 infectados.

-Desde luego que se tiene un riesgo agregado en tales lugares dado que el migrante llega a lugares de la zona media, pero tampoco significa que vengan enfermos o contagiados. Una¬† prueba es que a la fecha, se tiene el registro de 4 casos confirmados de los 19 que se han investigado como sospechosos de covid-19. Ahora estamos en un escenario de transmisi√≥n local generalizada, ya no es necesario salir del estado o pa√≠s para contagiarse. El mayor n√ļmero de fallecimientos se esperar√≠a en localidades de mayor concentraci√≥n de personas, ser√≠a en la zona metropolitana.

-El ex diputado local y tambi√©n m√©dico general, Ismael Trujillo, con un lenguaje descarnado, reclama que se investigue a detalle, el destino de varios autobuses de paisanos que regresaron a la zona huasteca y media, donde podr√≠a haber varios infectados. ¬ŅSe hizo el rastreo institucional, la persona que muri√≥ de Ciudad Fern√°ndez y Aquism√≥n, no ven√≠an en alguna de las unidades decomisadas o tuvo un posible contacto con los viajeros?

-Hemos puesto atenci√≥n a todas las denuncias p√ļblicas para que en medida de lo que nos corresponda, las atendamos. No se tiene conocimiento de camiones decomisados por parte de las autoridades de migraci√≥n. En el caso de la lamentable muerte en Aquism√≥n, no ten√≠a relaci√≥n alguna con la persona de Ciudad Fern√°ndez ni hab√≠a salido al extranjero o alg√ļn otro estado. Sobre el sensible deceso en Ciudad Fern√°ndez, se identific√≥ a las personas que ven√≠an juntas en el trayecto, se dio el seguimiento durante los 14 d√≠as correspondientes de acuerdo al periodo de incubaci√≥n, sin que alguno haya presentado sintomatolog√≠a.

-Sobre los 7 fallecidos, ¬Ņtodos tienen en com√ļn estar en el espectro de alto riesgo, se contagiaron por tener contacto con personas que hayan viajado al extranjero?

-Sí, todos tienen condiciones de riesgo. Hubo fallecidos que viajaron o tuvieron contacto con otras personas que viajaron o estuvieron en contacto con personas de otros países o en otras entidades donde ya había transmisión local sostenida.

-¬ŅCu√°l es la din√°mica social y geogr√°fica de los 82 casos de contagios confirmados, son viajeros consuetudinarios, tienen enfermedades cr√≥nicas, no guardaron la sana distancia, son de la zona rural, urbana, tienen p√©simos h√°bitos alimenticios?

-Dentro de las 82 personas ha habido casos importados, se infectaron en otros estados y un porcentaje lo hizo a nivel local. Hay personas que viajan constantes y otras que corren riesgos. Algunas viven en zonas rurales y urbanas.

-¬ŅNos puede explicar en s√≠ntesis el paso de una fase a otra, el tiempo que las separa, una es m√°s lenta que la otra, d√≥nde se empieza a incubar el germen, por qu√© se dispara luego de manera exponencial, qu√© significa y c√≥mo se aplana la curva, el pico es la fase final o hay otras secuelas igual de devastadoras?

-Primera fase, importaci√≥n viral. La uno tuvo que ver con las personas que adquirieron el virus en el extranjero, en pa√≠ses donde la pandemia ya estaba presente, como Italia y Espa√Īa. Segunda fase, transmisi√≥n comunitaria. Se caracteriz√≥ porque comenzaron a existir contagios dentro del pa√≠s de una persona a otra y de manera gradual comenz√≥ a resultar complicado saber el origen del contagio, raz√≥n por la que implementamos medidas sanitarias m√°s estrictas. Tercera fase, transmisi√≥n generalizada. Es donde nos encontramos. Desde un inicio se√Īalamos que llegar√≠a. Es la m√°s complicada porque el virus se encuentra distribuido en todos los estados. Afecta a gran parte de los municipios del pa√≠s pues porque su transmisi√≥n es exponencial. Est√° en cada uno de nosotros entender y atender la gravedad del asunto. Lo he dicho cientos de veces, se trata de nuestra propia salud y de la familia. Hay quienes no creen lo que sucede y resulta muy peligroso.

-Se dijo que el directivo del club de f√ļtbol Atl√©tico San Luis, Alberto Marrero, enferm√≥ dos veces, ¬Ņsignifica que no hay inmunidad despu√©s del primer caso? Incluso, que el virus se incuba m√°s f√°cil en el aislamiento que en el aire libre.

-En algunas personas se ha demostrado que el virus permanece activo m√°s de 14 d√≠as. No significa que el paciente se enferme dos, s√≥lo que contin√ļa positivo. Es variable y depende de la inmunidad de cada persona. El esquema de cuarentena que se defini√≥ a trav√©s del Comit√© de Seguridad en Salud es de 15 d√≠as de aislamiento estricto en una habitaci√≥n con uso de cubrebocas. Al t√©rmino de los s√≠ntomas, vienen despu√©s 15 d√≠as m√°s de aislamiento, con el uso de cubrebocas.

-Nos llegaron informes de un posible infectado en Villa Juárez, donde un médico particular se negó atenderlo. Entonces, buscó ayuda en Cerritos, donde murió en un ambiente clandestino.

-No tenemos datos al respecto.

-¬ŅEl virus muere cuando se incinera al fallecido?

-Sí desaparece el virus, pero sobrevive unas horas. Sin embargo, al morir la persona, perecen las células y después se eliminan los virus. El mayor riesgo de un velorio es que la gente se congrega y contagia.

-M√©xico es un pa√≠s cat√≥lico, proclive a la herbolaria y remedios caseros. En las redes sociales abundan las f√≥rmulas m√°s simples e incre√≠bles, ¬Ņayudan en momentos claves, tienen siquiera visos preventivos?

-La recomendaci√≥n siempre ha sido no auto medicarse. Es por lo que buscamos atender a la gente de manera inmediata. Estamos conscientes que las redes sociales est√°n cargadas con demasiados datos. Los ciudadanos deben acudir a las instituciones de salud. Todos los d√≠as les recordamos que visiten de manera continua nuestra p√°gina web. Les pedimos se comuniquen al n√ļmero 800 para que reciban los informes adecuados, cuiden su salud y la de todos los que habitamos San Luis Potos√≠.

-¬ŅNos puede explicar en qu√© consisten las unidades centinelas, cu√°ntas se han instalado en la entidad, infraestructura, en qu√© fase de la pandemia se ocupan, le han reportado casos de contagios o de sospecha, tienen las mismas funciones que los t√ļneles sanitarios?

-Son siete unidades centinelas de observaci√≥n m√©dica de corta estancia instaladas en la capital, Ciudad Fern√°ndez, Salinas, Matehuala, Valles, Tancanhuitz, Coxcatl√°n y Tamazunchale. Han sido habilitadas para apoyar a personas confirmadas del covid-19 y que necesitan una vigilancia transitoria y no ser hospitalizadas.¬†Est√°n listas en la fase 3 y contamos adem√°s con 62 brigadas de atenci√≥n m√©dico epidemiol√≥gica, 112 unidades monitoras, 14 hospitales generales para cuidados intensivos y nueve hospitales covid-19. Todo forma parte de una estructura s√≥lida para atender pacientes. Cada elemento tiene un objetivo especial para su funcionamiento. Los t√ļneles sanitizadores no tienen nada que ver con las unidades centinelas.

-¬ŅLos m√©dicos, enfermeras, camilleros, administrativos de los hospitales, son los m√°s proclives al contagio, m√°s o menos de los que no se a√≠slan en sus casas por motivos laborales o simple indisciplina?

-Las personas que atienden a los enfermos, tienen más probabilidades de contagio. El personal de las instituciones de salud, deben seguir un protocolo para evitar riesgos durante su labor dentro de las unidades médicas. Existe un protocolo alrededor de todo lo que implica su propia seguridad. Es nuestro compromiso cuidarlos mediante capacitaciones en el manejo de la pandemia, además de darles el equipo necesario para garantizar su seguridad personal. Existen niveles de acuerdo al riesgo y contacto con los pacientes.

-¬ŅQu√© reportes tiene de los impactos psicol√≥gicos de la pandemia, en las familias encerradas por largas jornadas, en espacios reducidos, se increment√≥ la violencia, hay desesperanza, zozobra, miedo?

-En el plan integral y seg√ļn las situaciones que pudiera generar el aislamiento social prolongado, lanzamos las estrategias de apoyo psicol√≥gico a trav√©s del 800 123 8888 y brindamos tambi√©n servicio de orientaci√≥n a trav√©s de un chat en nuestro sitio web. Con las herramientas, hemos otorgado atenciones psicol√≥gicas importantes, que por chat suman 357 y v√≠a telef√≥nica 188. Algunos de los principales motivos que hemos brindado han sido por ansiedad y estr√©s debido al confinamiento. A nivel nacional y estatal se ha observado un incremento en la violencia familiar y de g√©nero tras el inicio de la pandemia.

-Para algunos, la contingencia arroja que será el estado y no el sector privado, el que sacará a la ciudadanía del enorme bache, lo que obliga a abrir más hospitales, ampliar las partidas a las investigaciones, ser más eficientes en el ámbito preventivo.

-Es la apuesta en el futuro inmediato. La √ļnica forma de contenerla es con la injerencia del sector p√ļblico y todo el privado. Es evidente que despu√©s hay que invertir m√°s en investigaciones y acciones preventivas que permitan mejorar el sistema de salud.

-En los convenios que se firmaron con hospitales y cl√≠nicas privadas, ¬Ņdebieron incluir cl√°usulas m√°s precisas, como patrocinar el mayor n√ļmeros de estudios para saber si la gente era o no portadora del virus?. ¬ŅSabe cu√°ntas valoraciones se han realizado en el hospital central y la universidad aut√≥noma? ¬ŅCu√°l es el costo, el n√ļmero es bajo por los precios elevados?

-Son dos temas diferentes. Uno es el permiso federal a cl√≠nicas y laboratorios privados para realizar pruebas que ayuden a detectar el coronavirus. Otro es un convenio para que las cl√≠nicas y hospitales privados reciban a pacientes del Seguro Social, Issste e Instituto de Salud para el Bienestar que no est√°n enfermos por Covid-19 y permitir que las instituciones tengan m√°s capacidad de respuesta. El Hospital Central no realiza pruebas de coronavirus. Los pacientes que han sido identificados, sus muestras las llevan al Laboratorio Estatal de Salud P√ļblica. La facultad de medicina procesa de 8 a 10 pruebas de lunes a viernes. Tiene un costo de recuperaci√≥n que cubre los insumos necesarios para procesar la prueba.

-¬ŅNo es casu√≠stico y riesgoso no atinar cu√°ndo hay que hacerse los estudios, si se hacen antes y no encontrar nada o hacerlos despu√©s, cuando ya avanz√≥ el virus, por el lapso en que se incuba? ¬ŅSi se sabe que hay grupos m√°s vulnerables, aplicarlos con antelaci√≥n, aunque no haya la m√≠nima sospecha?

-Todas las pruebas de laboratorio que se realizan están vinculadas a dos elementos: la carga viral y la respuesta inmune. Para que una prueba tenga suficiente material genético que ayude a brindar un resultado, la persona debe de tener una carga viral elevada. Se da dentro del segundo y sexto día después de haberse presentado el virus. Es por lo que no se pueden hacer pruebas de laboratorio para identificar si la persona está enferma antes de presentar signos y síntomas.

-Se habl√≥ que el gobierno federal aport√≥ una ayuda extraordinaria de 300 millones de pesos. Usted dijo que fueron en especie, ¬Ņqu√© le dieron, c√≥mo se distribuy√≥, fueron suficientes, qu√© le falta reforzar?

-Se trata de recursos que nos adelantaron, no son extraordinarios, sólo se agilizó el calendario de entrega y no es dinero adicional.  Los recursos extraordinario que han llegado, fueron en especie. Lo que nos hace falta son ventiladores, pues escasean en todo el mundo. También necesitamos monitores, además de médicos y enfermeras especialistas.

-¬ŅCu√°ndo podr√° salir la gente a la calle como antes, sin el m√≠nimo riesgo de infectarse? Muchos se empiezan a desesperar.

-La vida no va a ser igual hasta que no haya una vacuna o un tratamiento espec√≠fico. Habr√° diferentes periodos de restricciones para la movilidad social. Ning√ļn pa√≠s ha retornado a la normalidad por completo. Los que lo hacen de manera gradual, tienen restricciones en la movilidad. En M√©xico estaremos en condiciones los pr√≥ximos meses.

-Hubo quejas de los trabajadores de salud, de recibir insumos de baja calidad e insuficientes.

-Hacemos esfuerzos para cumplir con el equipo adecuado de nuestro personal y hasta ahora hemos cumplido. Es difícil porque hay escasez de ciertos materiales por la demanda tan alta que hay en otros estados y ámbito internacional. Existe el compromiso del gobernador Juan Manuel Carreras para que doctores, enfermeras, paramédicos y todo el personal que es esencial para contener la pandemia, cuenten con todo lo necesario.

 

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